提到腰背痛
很多人首先会想到椎间盘突出
但如果夜间疼痛明显
休息后也不能缓解
还出现不明诱因的脊柱骨折
那就得当心了
因为脊柱是也会长肿瘤的
近日，医院骨科团队成功实施了首例精准的脊柱肿瘤切除手术，标志着我院在复杂脊柱肿瘤手术治疗领域取得了新的突破。
突发截瘫
竟是椎管内来了 “不速之客”
56岁的王大伯是一位直肠恶性肿瘤患者。2个月前，他的病情进一步恶化——肿瘤转移到了脊柱，出现了急性脊髓截瘫，大小便失禁，下肢几乎无法动弹。
蒋毅主任医师结合胸椎MR结果诊断其胸10、11椎体后缘及椎管内出现了占位，考虑是转移性病变。
一场与风险博弈的“攻坚战”
多学科成功“拆弹”
胸椎肿瘤一旦向椎管内生长，很容易出现神经压迫的症状，并且进展迅速，需要及时做手术切除，解除对神经的压迫。
脊柱肿瘤的360度切除是一项十分复杂且先进的手术，脊柱肿瘤常环绕脊髓生长，而王大伯的肿瘤位置又较为复杂，在完整切除肿瘤的同时还要注意对被肿瘤包围环绕的脊髓保护。加之王大伯多次化疗，血小板低，凝血功能差，这给原本复杂的手术又增加了一丝不确定性。
面对如此棘手的病情，骨科团队立即启动MDT会诊，组织肿瘤科、麻醉科、重症医学科等专家会诊。专家团队仔细分析患者病情，充分评估手术风险，制定了周密的手术方案和围手术期管理计划。
手术由蒋毅医师主刀，在麻醉手术团队的默契配合下，历时3个多小时的奋战，成功分离脊髓神经，完整切除了压迫脊髓的肿瘤，实现了脊髓360度彻底减压，手术过程十分顺利。
术后奇迹：希望重新点燃
术后护理团队和康复团队也迅速介入，帮助王大伯逐步恢复运动功能。他原本全瘫的双下肢感觉逐渐恢复，肌力也有了明显的好转。
“多亏了优秀的骨科团队，给了我重新拥抱生活的机会，真的非常感谢。”王大伯感激地说道。
早期发现是关键
脊柱肿瘤，一直以来被认为是脊柱疾病中一个令人头疼的顽症。其中小部分是原发性，另一大部分是转移性肿瘤——其他地方的肿瘤转移到脊柱上。需要及早发现、尽早治疗。
脊柱肿瘤有哪些症状
疼痛：这是早期最突出的症状，夜间明显，且不能通过休息来缓解。
神经压迫：常表现为四肢肌肉无力和活动受限，导致感觉麻木、排尿困难等。
脊柱骨折：脊柱肿瘤长在骨头里，慢慢吞噬骨头，使坚硬的骨头变得像朽木一般，容易出现病变处的骨折。
脊柱肿瘤有哪些危害
人体就像一座高楼，脊柱就如同承重墙。当承重墙被破坏，高楼就会失去稳定而摇摇欲坠。人体亦如此，一旦脊柱受到损伤，也就无法支撑人体的重量，可能导致瘫痪。
此次手术的成功开展，实现了医院在复杂脊柱肿瘤治疗领域的新突破，也体现出多学科协作在复杂病例中的重要作用。
骨科专家特别提醒
结肠癌等恶性肿瘤患者应定期进行复查，一旦出现腰背部疼痛、肢体麻木无力等症状，应高度警惕骨转移的可能，及时就医，早诊断、早治疗。
一审/宁瑶
二审/张晓东
三审/程建霞