59岁的傅阿姨已经饱受胆囊结石折磨10余年。

上月，傅阿姨老毛病再次发作，导致右上腹胀痛难忍，于是来到建德医院普外科就诊。普外科彭俊文主任仔细查阅了患者病历和超声报告，MRCP（磁共振胰胆管造影）检查后诊断为胆囊多发结石伴胆囊炎，有胆道变异可能。

彭俊文主任建议傅阿姨手术切除胆囊！

一听到要切除胆囊，傅阿姨犹豫了起来，不禁担心胆囊切了以后，是否还能正常吃东西，对生活会有什么影响？

面对傅阿姨的疑惑，彭俊文主任耐心地进行解释：胆囊其实就是用来暂时储存胆汁的，切除胆囊只是没有了胆汁的储存器官，切除后一般不会影响饮食、工作、生活等，对寿命无影响。而且我们采用的是腹腔镜胆囊切除术，创伤小、痛苦少、术后恢复快。

经解释后，傅阿姨终于放下心来同意手术。

术中彭俊文主任在腹腔镜下仔细地解剖胆囊三角区，分离粘连，看到胆囊管汇合于右肝管，考虑胆囊管变异。

胆道变异手术风险极高，非常考验手术医生的临场应对及对手术范围的把握能力。术中稍有不慎就容易损伤右肝管，可能会出现胆漏、胆道狭窄、梗阻性黄疸等严重并发症，后果不堪设想。

为最大程度规避损伤变异胆管风险，彭俊文主任从胆囊颈部入路分离胆囊管，顺利切除胆囊，变异胆管无损伤，术中无明显出血，手术十分成功。术后在普外科医护团队的精心照顾下，傅阿姨恢复良好，很快就康复出院了。

胆道变异即先天性胆道畸形，因胆道变异种类繁多，手术过程中稍有不慎，就会损伤变异胆管。如果离断变异胆管，患者就会出现胆漏，胆汁漏到腹腔内造成胆汁性腹膜炎；如果夹闭变异胆管，患者会出现梗阻性黄疸。无论胆漏还是黄疸，患者大多均需二次手术治疗，这将给患者带来额外的痛苦，严重影响患者的生活质量。

腹腔镜下胆囊手术已经在建德医院普外科成熟开展多年，并在技术上精益求精，致力于更小的创伤让患者更快地康复。

彭俊文主任提醒，胆结石不仅仅指胆囊结石，它其实还包括肝内胆管结石和胆外胆管结石（胆总管、肝总管结石），如果胆囊的小结石不积极处理，在胆囊收缩的时候，有可能会通过胆囊管掉到胆总管里，从而造成胆管阻塞，引发胆管炎、胰腺炎、黄疸等症状。

1.保持健康的生活方式和饮食结构，按时吃早餐，避免高脂肪、高热量的饮食，多饮水，每天保持饮水量1500ml以上；

2.安排合理适度的体育锻炼，保持合适的体重；

3.怀孕前应检查B超，如果有胆囊结石，应及时手术治疗，避免孕期胆囊炎和胆绞痛的发作；

4.有家族史的人群要定期检查，早发现、早治疗。