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【建医仁术】警惕!不可忽视的“下肢肿痛”

点击数:4262024-02-26 13:55:16 来源: 建德市第一人民医院网站

久站久坐之后

经常感到下肢乏力酸困并且伴有肿胀

腿上出现静脉曲张、色素沉着、瘙痒的情况

……

如果有这种情况要注意了!

可能是髂静脉压迫综合征


长期被左下肢肿胀困扰

75岁的张奶奶一直以来总感觉左腿不太舒服,不管是穿袜子还是穿鞋,左脚总是比右脚更紧一些,并伴有酸痛感。一开始以为只是经常久站久坐引起的,休息一下就能好,没想到酸痛感愈来愈明显,直到近期整条左腿都肿胀起来,这才来到建德医院就诊。

医院普外科彭俊文考虑其静脉回流障碍可能性大,进一步检查后发现张奶奶左髂静脉起始段明显狭窄,导致血液回流不畅,出现下肢肿胀、疼痛,诊断为髂静脉压迫综合症。

找到了“肿”的原因,彭主任为张奶奶制定了髂静脉的血管介入治疗(血管腔内成形术)方案。

3毫米小口解决腿部顽疾






术中,仅通过3毫米的股静脉穿刺口,彭俊文主任为张奶奶成功行“左侧髂静脉造影+髂静脉球囊扩张+髂静脉支架置入术”,术后造影显示髂静脉狭窄解除,血管得到再通,髂静脉回流通畅,手术十分顺利!


长期困扰张奶奶的下肢肿胀很快缓解,几天后便康复出院。

单侧腿肿的祸根——髂静脉压迫综合征

髂静脉压迫综合征又称为Cockett综合征,主要是因为右髂动脉横跨并压迫左髂静脉,造成髂静脉憋陷、粘连甚至闭塞,引起左下肢及盆腔血液回流障碍出现的一系列静脉高压症状。

髂静脉压迫综合征急性症状主要表现为突发下肢肿胀、疼痛、肢体皮肤温度升高,甚至出现静脉性间歇性跛行。慢性症状主要为慢性下肢静脉高压症状,如左下肢轻到中度水肿,有时可合并左下肢静脉曲张。





彭俊文主任介绍,“髂静脉压迫综合征介入治疗是普外科近年广泛开展的治疗手段,优点是直接作用于病变段,既支持了静脉腔,又通过扩张管腔解除了异常结构引起的狭窄,可维持髂静脉长期通畅,成功率高、安全、微创、操作简捷,可作为髂静脉闭塞性疾病的首选治疗方法。”

专家介绍


彭俊文

建德医院普外科主任。浙江省医师协会青年医师分会委员、浙江省抗癌协会肿瘤微创诊治专业委员会青年委员、浙江省抗癌协会腔镜消融学组委员、杭州市医学会血管外科分会常务委员、杭州市抗癌协会胃肠肿瘤委员会委员、杭州市抗癌协会快速康复外科专业委员会委员、全国卫生产业企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究分会委员。从事普通外科临床医疗、教学工作20余年。曾在上海交通大学附属瑞金医院学进修。对肝胆胰脾、甲状腺、乳腺、胃肠及疝的常见病、多发病和疑难病例均有丰富的诊断、治疗经验。尤其擅长肝胆胰微创外科手术。

专家门诊时间:周一全天、周四上午

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