【建德医院】建德医院神经内科又添一神器，速来围观

点击数：45712018-07-12 00:00:00　来源: 建德市第一人民医院网站

近日，我院神经内科引进一台肌电图诱发电位仪，该设备可通过电生理方法，对神经相关的功能障碍进行诊断，检查快捷方便，报告准确，为临床治疗提供可靠的依据。不论是中枢神经或外周神经病变，乃至肌肉病变，均可经由肌电检查来辅助临床诊断及疾病定位。这一检查也填补了建德市神经电生理检查诊断方面的空白。

案例一：

刚退休的陈女士，一个月来出现双手指尖麻木、疼痛，怀疑是神经压迫，就来建德医院神经内科门诊就诊，神经内科王力主任接诊后建议陈女士做了一项检查，检查后发现，原来陈女士患上了“腕管综合征”。（“腕管综合征”是正中神经卡压综合征的一种，因为神经卡压发生在腕管处，临床表现为正中神经受压的一系列症状。）

案例二：

78岁的黄奶奶半年前出现双小腿持续性麻木、发冷，4个月前病情加重，不但小腿发麻发冷，还出现双足底烧灼感，双侧大腿发冷。在家人的陪伴下来到建德医院神经内科住院治疗。做了个检查发现L5-S1神经根病变，进一步明确了病变部位。

上述案例里提到的检查就是建德医院开展不久的肌电图检查，检查结果为临床决策提供了重要依据。负责此项检查的刘翠梅医师是毕业于苏州大学神经病学专业的硕士研究生，曾在浙医二院专项进修学习肌电图半年余，有着很强的操作水平和诊断技能，目前已成功开展此项检查50多例。

【肌电图是什么，包括哪些检查？】

肌电图是研究神经肌肉电活动的一门学科，是神经电生理检测的重要组成部分，是神经系统检查的延伸，它依据神经系统解剖学定位原则，对运动和感觉障碍进行定位、定性，判断神经损伤的类型（脱髓壳或轴索变性）。对肌肉的检测可用于区分神经源性和肌源性损害以及损害的程度并可进行新生电位和功能的检测，从而为临床提供准确详细的客观依据。肌电图检查内容主要包括针极肌电图（EMG）、神经传导（NCV）（包括面神经）、F波、重复神经电刺激（RNS）、以及各种诱发电位等。

【哪些情况需做肌电图检查呢？】

当出现肢体麻木、无力、疼痛、肌肉萎缩、肌肉痉挛、抽搐以及各种肌炎、肌肉疾病等、或者怀疑运动神经元病、颈椎病或腰椎病、局部神经受压、重症肌无力、周围神经疾病（如糖尿病周围神经病变）、格林－巴利综合症等疾病均可通过肌电检查给出直接或间接的判断，辅助临床确诊治疗。

【检查前有那些注意事项？】

神经传导检查前要求用温水清洗检查部位，局部皮温不低于32摄氏度，穿着宽松衣服，女性不能涂抹化妆品及佩戴各种首饰；针极肌电图检查后可以进行正常日常活动，最好24小时内不洗澡，同时有以下情况不适宜肌电检查：严重凝血功能障碍、安装心脏起搏器、严重心脑血管疾病、传染病等；重症肌无力应停药18～24小时后检测，肌酶检查要在肌电图检查前进行（检查后化验肌酶结果会偏高）。整个检查过程有酸胀麻木及疼痛感觉，一般均可耐受，时间约需要半小时至两小时。